對(duì)于孕期哮喘的常見(jiàn)問(wèn)與答

本文Tag標(biāo)簽:孕期哮喘??

  懷孕的時(shí)候我可以繼續(xù)使用吸入器嗎?

  當(dāng)然可以,事實(shí)上,在所有討論過(guò)的慢性病用藥中,哮喘是最簡(jiǎn)單的一個(gè)。你可以隨心所欲地使用任何藥物。吸入器所提供的吸人成分一般為β-腎上腺素激動(dòng)劑,或者可以舒張支氣管和小氣道平滑肌的藥物。因?yàn)樗鼈兛梢源碳そ桓猩窠?jīng)系統(tǒng),并起到支氣管擴(kuò)張作用,因此也被稱作擬交感神經(jīng)藥物。常見(jiàn)的有間羥異丙腎上腺素、沙丁胺醇、異丙腎上腺素和新異丙腎上腺素。它們部屬于C類藥物,并且就算在第一個(gè)三月期內(nèi)大劑量使用,也不會(huì)造成先天缺陷。不過(guò),大劑量使用會(huì)造成母嬰心跳過(guò)速,同時(shí)伴隨血壓下降,還可能提高母體血糖水平。只要適量應(yīng)用,它們?cè)趹言衅陂g治療哮喘絕對(duì)是非常合適的。

  所有的β-腎上腺素激動(dòng)劑都會(huì)輕微抑制早產(chǎn)并可以降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率。

 我一直在使用緩釋茶堿治療哮喘,請(qǐng)問(wèn)懷孕期間還能繼續(xù)用嗎?

  當(dāng)然。氨茶堿的衍生物比如茶堿(theodur)(C類)可以在懷孕期間安全地使用,并可以作為慢性支氣管擴(kuò)張藥物。美國(guó)圍產(chǎn)期合作計(jì)劃曾調(diào)查過(guò)193名在第一個(gè)三月期使用過(guò)它的母親,發(fā)現(xiàn)她們孩子的先天缺陷率并沒(méi)有顯著增加。和其他β-腎上腺素激動(dòng)劑一樣,這些藥物也可以抑制早產(chǎn)并促進(jìn)肺成熟。

  它們被歸為C類是因?yàn)闆](méi)有研究過(guò)長(zhǎng)期使用氨茶堿的后果。

 婦科醫(yī)生告訴我,可以使用吸入性類固醇,可我聽(tīng)說(shuō)使用類固醇很危險(xiǎn)啊,請(qǐng)問(wèn)到底能否使用呢?

  當(dāng)然可以。在治療哮喘上,吸人類固醇已經(jīng)變得幾乎和吸入β-受體激動(dòng)性支氣管擴(kuò)張劑同等重要。吸人性類固醇主要包括倍氯米松、氟替卡松和地塞米松它們都屬于C類藥物。就算在第一個(gè)三月期內(nèi)使用,也不會(huì)造成先天缺陷。美國(guó)密歇根州醫(yī)療補(bǔ)助對(duì)象研究曾調(diào)查了595名在第一個(gè)三月期內(nèi)使用過(guò)這些藥物的女性,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其會(huì)導(dǎo)致先天缺陷。

  早產(chǎn)時(shí),口服地塞米松可以幫助促進(jìn)胎兒肺成熟,而且作用相當(dāng)顯著。最新的研究發(fā)現(xiàn)這種作用對(duì)于所有性別和種族的人都有效,這和早先的結(jié)論相悖。

  氟替卡松/沙美特羅干粉吸入器(C類)需要小心使用,并且不要在第一個(gè)三月期內(nèi)使用。

  氟替卡松(C類)鼻吸人器可以用于治療過(guò)敏,在懷孕期間非常安全。

 我有一支色甘酸鈉吸入器,請(qǐng)問(wèn)我可以繼續(xù)使用它來(lái)阻止哮喘發(fā)作嗎?

  當(dāng)然可以。色甘酸鈉(B類)可以抑制免疫系統(tǒng)的肥大細(xì)胞活性,并因此阻止它們釋放某些能夠引起支氣管收縮的化學(xué)物質(zhì)。每天吸入4次,每次吸入2口在懷孕期間是絕對(duì)安全的。

還有疑問(wèn)嗎?請(qǐng)留下您的問(wèn)題,15分鐘內(nèi)回答您!