懷孕的時(shí)候我可以繼續(xù)使用吸入器嗎？

  當(dāng)然可以，事實(shí)上，在所有討論過的慢性病用藥中，哮喘是最簡單的一個(gè)。你可以隨心所欲地使用任何藥物。吸入器所提供的吸人成分一般為β-腎上腺素激動(dòng)劑，或者可以舒張支氣管和小氣道平滑肌的藥物。因?yàn)樗鼈兛梢源碳そ桓猩窠?jīng)系統(tǒng)，并起到支氣管擴(kuò)張作用，因此也被稱作擬交感神經(jīng)藥物。常見的有間羥異丙腎上腺素、沙丁胺醇、異丙腎上腺素和新異丙腎上腺素。它們部屬于C類藥物，并且就算在第一個(gè)三月期內(nèi)大劑量使用，也不會(huì)造成先天缺陷。不過，大劑量使用會(huì)造成母嬰心跳過速，同時(shí)伴隨血壓下降，還可能提高母體血糖水平。只要適量應(yīng)用，它們?cè)趹言衅陂g治療哮喘絕對(duì)是非常合適的。

  所有的β－腎上腺素激動(dòng)劑都會(huì)輕微抑制早產(chǎn)并可以降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率。

  我一直在使用緩釋茶堿治療哮喘，請(qǐng)問懷孕期間還能繼續(xù)用嗎？

  當(dāng)然。氨茶堿的衍生物比如茶堿(theodur)（C類）可以在懷孕期間安全地使用，并可以作為慢性支氣管擴(kuò)張藥物。美國圍產(chǎn)期合作計(jì)劃曾調(diào)查過193名在第一個(gè)三月期使用過它的母親，發(fā)現(xiàn)她們孩子的先天缺陷率并沒有顯著增加。和其他β－腎上腺素激動(dòng)劑一樣，這些藥物也可以抑制早產(chǎn)并促進(jìn)肺成熟。

  它們被歸為C類是因?yàn)闆]有研究過長期使用氨茶堿的后果。

  婦科醫(yī)生告訴我，可以使用吸入性類固醇，可我聽說使用類固醇很危險(xiǎn)啊，請(qǐng)問到底能否使用呢？

  當(dāng)然可以。在治療哮喘上，吸人類固醇已經(jīng)變得幾乎和吸入β-受體激動(dòng)性支氣管擴(kuò)張劑同等重要。吸人性類固醇主要包括倍氯米松、氟替卡松和地塞米松它們都屬于C類藥物。就算在第一個(gè)三月期內(nèi)使用，也不會(huì)造成先天缺陷。美國密歇根州醫(yī)療補(bǔ)助對(duì)象研究曾調(diào)查了595名在第一個(gè)三月期內(nèi)使用過這些藥物的女性，并沒有發(fā)現(xiàn)其會(huì)導(dǎo)致先天缺陷。

  早產(chǎn)時(shí)，口服地塞米松可以幫助促進(jìn)胎兒肺成熟，而且作用相當(dāng)顯著。最新的研究發(fā)現(xiàn)這種作用對(duì)于所有性別和種族的人都有效，這和早先的結(jié)論相悖。

  氟替卡松／沙美特羅干粉吸入器(C類)需要小心使用，并且不要在第一個(gè)三月期內(nèi)使用。

  氟替卡松（C類）鼻吸人器可以用于治療過敏，在懷孕期間非常安全。

  我有一支色甘酸鈉吸入器，請(qǐng)問我可以繼續(xù)使用它來阻止哮喘發(fā)作嗎？

  當(dāng)然可以。色甘酸鈉（B類）可以抑制免疫系統(tǒng)的肥大細(xì)胞活性，并因此阻止它們釋放某些能夠引起支氣管收縮的化學(xué)物質(zhì)。每天吸入4次，每次吸入2口在懷孕期間是絕對(duì)安全的。

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